疫情讓小病罕病變大病

疫情讓小病罕病變大病

新冠肺炎(COVID-19)疫情帶來的,不只是這種病毒造成的疾病本身,還影響到其他方面的醫療問題。

有罕見疾病患者等不到手術,想求安樂死;專家更警告,有些癌症因疫情延誤診斷,等到診斷時,已是癌末。

■活得痛苦,又等不到手術

卑詩省一個患有罕見疾病的女子,等待多年接受手術未果,由於不忍讓家人目睹自己長期受苦,現正考慮要求進行醫療輔助死亡。

據CTV報道,家住維多利亞的37歲女子亞許克雷夫特(Rosie Ashcraft),多年前被確診患有影響結締組織的遺傳性疾病「埃勒斯-當洛斯綜合症」(Ehlers-Danlos syndrome,簡稱EDS),這種病幾乎毀掉她的生活。她在的訪問時說,「我現在只是在受苦,而不是生活。」

亞許克雷夫特經常需要戴上支架以保持頸部固定,此外還有持續的關節疼痛且感覺虛弱。她不能工作,大部分時間都在家中的病床上度過。

儘管她有服用止痛藥,但病情正在惡化。亞許克雷夫特知道自己的病無法可治,但想要通過手術來穩定脖子,相信手術會讓自己舒服一些。

但即使這樣的手術,也讓她等神經外科醫生等了將近4年,仍然未能得到預約。

亞許克雷夫特曾考慮去美國進行手術,且一直在努力籌集資金,但手術費用高達10萬美元。由於卑詩省無法進行這種手術。她希望卑詩省的醫療服務能支付手術費用。

在肉體和精神雙重掙扎中受苦的亞許克雷夫特,為了不希望家人看到持她續多年遭受這樣的痛苦。很想以「安樂死」,來結束自己的生命。

其實兒子們真不想失去他們的媽媽。其中一個兒子皮爾遜(Pearson Guedes)說,「看到媽媽每天像機器人一樣服用大量藥物,有時看到她如此傷心,實在令人不安。」

疫情延宕了各種手術,加上加拿大對EDS治療 仍然陌生,因此EDS患者和權益倡導者均表示,本國沒有為病人提供足夠的支援。

這群弱勢病患都急需獲得幫助,有待政府伸出援手。

■疫情拖延,腫瘤拖成癌末

亞許克雷夫特之所以一直無法等到手術,一方面是本國對待某些罕見疾病,能力多少有限;但也有個很重要的原因就是,新冠肺炎疫情。

醫學專家警告說,因疫情期間延誤診斷,本國未來幾年將可能有更多人被診斷出末期癌症,一場因疫情持續而引發的危機正迫在眉睫。

據加拿大廣播公司(CBC)報道,一項針對安省乳腺癌、肺癌、結腸癌和宮頸癌篩查計劃所做的檢討顯示,2020年通過這些計劃進行的篩查測試次數,與前一年相比減少了逾95.1萬次,減幅達到41%。

儘管在2020年5月之後,篩查量出現反彈,但與疫情前水平相比,仍少了20%。

渥太華大學(University of Ottawa)家庭醫學系助理教授威爾金森(Anna N. Wilkinson),今年5月在為《加拿大家庭醫生》雜誌撰寫的評論文章中寫道,篩查量的下降,意味著浸潤性癌症診斷的減少,其中乳腺癌的診斷量就減少了大約1400至1500例。

威爾金森指,很明顯,不僅有一部分已篩查的患者未獲進一步跟進,還有一部分患者由於延遲被告知病情和進行評估而漏診,導致這些癌症在被診斷出來時已是更晚期。

例如,發表在《加拿大腸胃病學協會》雜誌上的一篇論文顯示,結腸鏡檢查的進度放緩,可能正導致安省出現更多嚴重的結直腸癌病例。

該研究的主要作者大眾(Catherine Forse)在CBC的訪問中表示,在疫情開始後接受治療的患者,到醫院急症室就診的可能性大為增加,這意味著他們更有可能出現腸穿孔或嚴重腸梗阻,需要立即進行挽救生命的手術。

在某些情況下,一些患者在醫院急症室才得知自己已患上重病。家庭醫生診所關閉、轉為電話問診以及一些患者對新冠疫情的恐懼,可能都產生了一定影響。

皇後大學(Queen’s University)癌症研究所的臨床科學家兼腫瘤學家漢納 (Timothy Hanna)說,疫情期間,患者在獲得護理和及時獲得護理方面,變得更加困難。

與疫情相關的真正風險也同時存在,有可能門診或醫院接受檢查後中招,如果像亞許克雷夫特那樣等不到手術而遭受痛苦,值得同情,即使接受了手術,也有可能中招,更痛苦。

疫情不止,我們仍得小心過日子。

來源:微信公號/博覽加拿大

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