根據美國疾病控制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention）周五（11月11日）發布的估計數據，兩種新的奧密克戎亞亞變種已經在美國佔主導地位。這兩種被稱為BQ.1和BQ.1.1的亞變異現在已經超過了自今年夏天以來在美國佔主導地位的BA.5亞變異。
最近幾周，BQ.1和BQ.1.1在美國迅速流行起來。據美國疾病控制與預防中心的估計，上周五，它們的感染人數正式超過了BA.5，約佔全美新增感染人數的44%，在紐約和新澤西等部分地區接近60%。BA.5目前估計佔全美所有新感染病例的30%。
醫生們說，最新的奧密克戎亞變異的癥狀與早期版本的癥狀大多相似——也就是說，它更像是流感或者過敏，出現更多的上呼吸道癥狀，而不是像最初的病毒和德爾塔變種那樣深入肺部。因此專家們表示，預計美國將出現新一波的感染病例，但先前的感染加上疫苗使用，或許可以令美國的病例激增也能和法國等國一樣，很快就能消退，同時不至於給ICU帶來過高的負荷。
與此同時，中國剛剛對新冠防控措施做出了一些放鬆和調整，人們可能難免會擔心自己與家人「中招」。那麼奧密克戎感染有什麼具體的癥狀，輕症在家如何治療，在哪些情況下又需要趕緊求醫呢？
以下是紐約資訊華人網根據美國疾控中心（CDC）和多名專家意見匯總的新冠居家防治指南，歡迎大家收藏和轉發分享。
疫苗或加強針能預防奧密克戎和它的各種亞變異嗎？
今年8月，美國食品和藥物管理局（Food and Drug Administration，簡稱FDA）批准了一種新版本的新冠加強針，其目標是BA.4和BA.5亞變種的刺突蛋白。這種增強劑同時也會針對病毒原始毒株。
在第一波奧密克戎浪潮中，那些最新接種了新冠疫苗的人癥狀較輕。
制藥商輝瑞（Pfizer）和Moderna尚未公布最新加強針在對抗感染、嚴重疾病和死亡方面的效果如何的數據，不過輝瑞已經表示，其新加強針對BA.4和BA.5的免疫反應強於原疫苗。
克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）的肺部和重症監護醫生約瑟夫·哈巴扎（Joseph Khabbaza）說，一個人的免疫力越高，或者一個人的新冠疫苗接種得越及時，這個人就越不需要擔心。
他說，對於一個免疫系統處在正常水平的人來說，如果他在持續接種疫苗，「就遠不需要擔心。」但「如果你有導致更嚴重疾病的風險因素，而且你沒有接種最新的新冠疫苗……你有可能會生病，最後住進醫院。」
在美國絕大多數人接種的都是mRNA疫苗，那麼在中國主要接種的滅活疫苗呢？10月初《自然·通訊》發表了一項真實世界研究，討論了滅活疫苗在巴西奧密克戎時期的有效率，結果發現，雖然滅活疫苗在預防有癥狀感染方面有效率不佳，但在預防重症方面仍在40%-50%的有效率。因此在暫時無法接種mRNA疫苗的情況下，及時跟進疫苗即使無法防止感染，也可能在一定程度上保護脆弱人群免於患重症。
除了接種疫苗呢？當然口罩仍然有效。專家指出，在室內或擁擠的空間戴口罩等策略一直是降低風險的好選擇。
新變種潛伏期多長？
根據美國CDC的說法，與之前的變種相比，接觸奧密克戎變種後，感染者出現癥狀所需的時間較短，一般三天或更短，長也不過一周。
德克薩斯理工大學健康科學中心的傳染病主任阿曼多·梅扎博士對NBC新聞說：「大多數病人來的時候都有三到四天的潛伏期。」
約翰霍普金斯大學醫學院的麻醉師和重症監護醫生安妮塔·古普塔（Anita Gupta）博士說，潛伏期或長或短，取決於一些變量，包括年齡、潛在的健康問題和疫苗接種狀況。
事實上，如果對新冠已經建立了免疫力，在感染後可能更快出現癥狀。這是因為攻擊病毒的免疫細胞，而不是病毒本身，可能是導致癥狀的原因。
主要的癥狀是什麼？
雖然奧密克戎已經有了各種亞變異，但現在的癥狀與早期版本大多相似。可能出現的癥狀範圍很廣，但主要集中在上呼吸道。醫生看到的胸部和肺部炎症更少，而喉嚨痛和充血更多。疼痛、咳嗽、氣短和發燒也很常見。克利夫蘭診所的哈巴扎醫生說，癥狀可能與任何一種流感樣病毒引發的癥狀相似。
康奈爾醫學中心和紐約長老會醫院傳染病科主任羅伊·古力克博士說，奧密克戎亞變異的典型癥狀包括：
喉嚨痛
聲音嘶啞
咳嗽
乏力
鼻塞
流鼻涕
頭疼
肌肉酸痛
梅扎博士說，與影響肺部的德爾塔等早期變異不同，奧密克戎及其亞變異往往會導致更多的上呼吸道癥狀。
專家說，嚴重程度下降的部分原因可能是，這種病毒往往不像以前的變種那樣深入肺部，而是停留在呼吸道的高處。
紐約長島北岸大學醫院桑德拉·阿特拉斯·巴斯心臟醫院的重症監護中心主任休·卡西爾博士說，這樣一來，這種疾病的表現可能更像支氣管炎，而不是肺炎。
「通常情況下，急性支氣管炎患者往往不會出現呼吸急促。他們往往會咳嗽併產生痰。肺炎患者往往呼吸急促，感覺比一般的支氣管炎更疲勞。」
哈巴扎說，最近，他在ICU看到的新冠病例的嚴重程度比大流行早期時要輕：患者不需要長時間吸氧，住院時間也更短。
現在同時是流感季，如何區分得的是流感還是新冠？
新冠和流感有着看似相似的癥狀：咳嗽、全身疼痛、發燒。這兩種疾病都會導致流鼻涕、噁心、腹瀉、嘔吐和呼吸短促;這兩種情況都會讓你感到疲勞、精疲力竭。
加州大學舊金山分校的傳染病專家陳子平（Peter Chin-Hong）博士說，大多數已經接種疫苗的人在感染新冠後，癥狀會較為輕微。許多人會有喉嚨痛和類似感冒的癥狀。陳子平說，流感更有可能引起全身疼痛。「你會覺得自己像是被人打了一頓似的，」他說。
需要強調的是，流感並不是「重一點的感冒」，同樣是一種有可能讓人患上嚴重併發重的疾病，老年人、有基礎疾病的人和孕婦尤其需要小心，因此有必要接種流感疫苗，也有必要在出現癥狀後接受檢測。
紐約大學朗格尼醫學中心的兒科傳染病專家亞當·拉特納（Adam Ratner）博士說，在家進行新冠病毒檢測可以迅速確定你是否感染了病毒，儘管在感染後過早進行檢測可能會導致假陰性。
陳子平醫生說，你也應該去做流感檢測，這樣如果你得了流感，醫生就可以給你開達菲（Tamiflu）等治療藥。「你至少可以擺脫一天的痛苦，」他說。一些藥店和新冠病毒檢測站點對這兩種疾病提供二合一檢測。
陽了後如果是輕症，如何減輕癥狀？
喉嚨痛一直是新冠最主要的癥狀，為了緩解喉嚨疼痛，「最好的方法通常是奶奶會建議的，」西北醫學院（Northwestern Medicine）的肺臟學和危重症護理專家米歇爾·普里克特（Michelle Prickett）博士對《紐約時報》說。
她說，保持水分對緩解喉嚨炎症至關重要。如果你不想堅持喝水，你可以用佳得樂這樣的運動飲料來代替。克利夫蘭診所的肺科醫生阿比吉特·達格爾（Abhijit Duggal）說，人們每天應該喝1.5升水，也就是6到8杯水。
普里克特博士建議人們在溫水中加入一茶匙食鹽，每隔幾個小時用鹽水漱口（但不要喝下去，因為很難喝）。患者也可以使用局部麻醉劑，如含片或止咳藥，這可以幫助麻醉喉嚨。
普里克特博士說，最重要的是在感染後支持你的免疫系統，這樣你就可以清除病毒。感染者應該避免飲酒，因為酒精會削弱免疫系統，並且要照顧好自己。「關鍵是休息，」她強調。休息並保持充足的睡眠非常重要，但這一點似乎沒有引起足夠的重視，像美國總統拜登等人感染新冠後繼續居家工作，這並不是一個很好的典範。
大多數感染新冠的人在家裡會沒事的。華盛頓特區初級保健醫生露西·麥克布萊德（Lucy McBride）說：「如果你接種了疫苗，而且總體健康，人們通常都沒有大礙。」
非處方藥物不能直接治療新冠，但可以幫助控制癥狀。醫生建議使用像泰諾這類對乙醯氨基酚藥物，或者布洛芬這類非甾體抗炎藥來退燒和緩解疼痛。在大流行早期，有報道稱布洛芬使新冠惡化，但這些報道尚未得到證實。另一方面，非甾體抗炎藥比對乙醯氨基酚有更多的副作用，而且它們不是對每個人都不安全。服用其他藥物的人在服用非甾體抗炎藥之前應該諮詢醫生。
抗組胺藥或感冒藥如DayQuil可以用來緩解充血和咳嗽。
所有非處方藥物應按需服用，且不能超過推薦劑量說明（一些感冒藥已經包括對乙醯氨基酚）。麥克布萊德說：「劑量和頻率實際上取決於患者的潛在健康狀況，應該與醫生討論。」
TLC和非處方藥一樣重要。充足的休息是至關重要的，喝足夠的液體也是至關重要的，這可以防止脫水和減少咳嗽。蜂蜜熱茶等經典療法也能緩解喉嚨痛和咳嗽。
除此之外，醫生們提醒患者可以少食多餐，如果胃口不好的話，喝些清淡的湯水、冰水或者蜂蜜水都可以防止身體脫水，同時減輕喉嚨痛的癥狀。咳嗽時可以把枕頭墊高點。冷敷冰袋可以緩解頭痛。
在家裡怎麼隔離？
專家說，如果是輕症陽性患者在家隔離，需要獨自吃飯和睡覺，不共用浴室。如果不可能達到那種隔離水平，就應該關注通風（在可能的情況下打開窗戶），並讓家裡的每個人都使用口罩。N95和KN95口罩是最具保護力的，重要的是口罩要貼合，經常洗手也是關鍵。
如何使用處方藥？
在一項臨床試驗中，抗病毒藥物Paxlovid將住院和死亡的風險降低了89%，而且它是一種藥丸，因此服用起來相對容易，這種藥也已經在中國獲批。不過需要注意的是，這種藥物不能與他汀類藥物或血液稀釋劑等許多常見藥物同時服用。單克隆抗體也顯著降低嚴重疾病的風險，但它們需要注射或輸注。
並不是每個病人都有資格接受這些治療。這兩種藥物都被授權用於患嚴重疾病風險較高的人群，比如65歲及以上的老人或患高血壓或肺部疾病的慢性病患者，到目前為止，沒有證據表明這些治療對年輕人或健康人群有益。
為了有效，這些藥物必須在癥狀出現後立即開始使用（分別在5天和7天內）。Paxlovid的副作用不常見，但可能導致腹瀉，而且服用後嘴巴里可能有種揮之不去的金屬味。
如果你一個人住
任何患有新冠的人都應該注意病情惡化的跡象。加州大學洛杉磯分校的醫學和流行病學教授蒂莫西·布魯爾對《科學美國人》說：「人們可能會在一段時間內感覺良好，然後很快就開始走下坡路。」這種情況通常在發病8到10天左右出現。
布魯爾說，如果一個感染者獨自生活，「讓別人每天給你打一次電話來查看一下，這將是一件非常明智的事情。」雖然朋友和家人此時不應該去探訪隔離患者，但他們可以——也應該——幫助提供食物、泰諾和其他非處方藥。
何時需要擔心
醫生表示，可以自己記癥狀日記，每天記錄癥狀，比如發燒、咳嗽和其他不適。這樣可以直觀地看出情況有沒有惡化。他們最擔心的是，當患者出現呼吸困難時，可能標誌着病情開始走下坡路。
如果人們在屋子只是正常走動就覺得氣短，他們應該求醫。醫生們說，可以考慮添一個脈搏血氧計，如果上面的指數低於92%或者你嘴唇周圍發青，有必要儘快就醫。
芝加哥大學醫學中心新冠肺炎後康複診所的醫學主任拉西卡·卡尼克說，其他令人擔憂的癥狀包括胸痛、持續發燒、咳血或無法進食和喝水」。
需要擔心新冠後遺症嗎？
在第一波奧密克戎浪潮期間，一些專家表示，即使是輕微病例，這種變體也可能導致新冠後遺症。
英國研究人員6月的一項研究發現，奧密克戎變種引起新冠後遺症的可能性似乎比德爾塔變種低。
此前的研究表明，接種疫苗可以降低新冠後遺症的風險。
來源：微信公號／紐約時間
