基因療法半年搞定血癌

英國一名罹患侵襲性白血病的13歲少女,在化療及骨髓移植等常規治療皆無效後,接受一種開創性療法的臨床測試,沒想到治療後6個月,醫生在她體內已找不到血癌跡象,堪稱奇蹟。

少女艾里莎(Alyssa)2021年5月確診罹患「T細胞急性淋巴性白血病」(T-ALL),接受化療和骨髓移植等常規治療都沒效。她因此加入倫敦「大奧蒙德街兒童醫院」(GOSH)一項「鹼基編輯」(base editing)新療法臨床試驗,成為首名接受此療法的病人,運用自健康志願者基因工程處理過的免疫細胞。

28天後,艾里莎的癌症病情獲得緩解,這讓她得以接受第2次骨髓移植來恢復免疫系統。6個月後,艾里莎情況良好,癌細胞消失。

醫院今天發布聲明指出:「若沒有這種實驗性療法,艾里莎唯一的選擇就是緩和醫療。」院方表示,艾里莎病情好轉「非常不簡單」,但未來幾個月仍須追蹤確認結果。

參與治療的免疫學家卡西姆(Waseem Qasim)表示:「這是我們迄今最為複雜的細胞工程,為其他新療法鋪路,最終為患病兒童創造更美好的未來。」

急性淋巴性白血病是最常見的兒童癌症,會影響免疫系統中的B細胞和T細胞,這兩種細胞可對抗病毒和保護人體。艾里莎體內的T細胞卻過度增生,影響造血功能。

腺嘌呤(ADENINE,A)、鳥嘌呤(GUANINE,G)、胞嘧啶(CYTOSINE,C)和胸腺嘧啶(THYMINE,T)4種鹼基是構成生物DNA的基本單元。科學家透過改變一個鹼基的分子結構,來改變遺傳指令。團隊先關閉捐贈者T細胞的定位機制,使之不會攻擊艾里莎的身體,再去除捐贈者T細胞上名為CD7的化學標記,使之不會「自相殘殺」,最後指示經編輯的T細胞攻擊女童體內任何有CD7標記的細胞,包括有癌變的T細胞。

來源:聯合報 圖源:大奧蒙德街兒童醫院

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